亲爱的同学:
你好!欢迎你参加三里屯一中足球特长生招生的测试工作,为了更好地了解你的身体状况,确保测试效果和测试安全,需要对你进行身体状况的调查,请按照自身实际情况认真填写,谢谢!
1.目前你的身体状况:
□很好 □一般 □不好
2.是否有不能参加体育活动的过往病史:
□有,请填写病史名称 □没有
3.今天是否有身体不舒服而不能参加体育测试?:
□有不适,不能参加 □没有不适,能正常参加
4.家长是否同意参加体育测试:
□同意,家长签字 □不同意
学生签字:
北京市三里屯一中
2017年4月26日